معادلة ANC

يشير ANC ببساطة إلى عدد العدلات المطلق. أنه ينطوي على القياس العددي للخلايا المحببة العدلة المتوفرة في الدم. يمكن أيضًا الإشارة إلى الخلايا المحببة العدلة باسم الخلايا متعددة الأشكال النووية، أو PMN، أو polys، أو الخلايا المحببة، أو segs. بالإضافة إلى ذلك، العدلات هي هذه الفئات من خلايا الدم البيضاء التي تحمي الجسم من الالتهابات.

غالبًا ما يتكون تعداد العدلات المطلق من لوحة أكبر من الدم، والتي توصف عادة بأنها تعداد الدم الكامل.

لاشتقاق معادلة ANC، يمكنك الحساب عن طريق قياس النسبة المئوية للعدلات الناضجة التي تسمى أيضًا الخلايا المقسمة أو الخلايا المقسمة والعدلات غير الناضجة. باختصار، العدلات الناضجة هي خلايا الدم البيضاء بينما العدلات غير الناضجة هي العصابات.

عادة ما يكون النطاق المرجعي لـ ANC من 1500 إلى 1800، على الرغم من أن هذا قد يختلف وفقًا للدراسة. يوصف عدد العدلات المطلق الذي يقل عن 500 خلية / ميكرولتر بأنه قلة العدلات الشديدة وهو مستوى منخفض من ANC في الجسم. هذه الحالة خطيرة لأنها يمكن أن تؤدي إلى زيادة التعرض للعدوى. يعد إعداد العلاج الكيميائي هو الحالة الواضحة التي يتم فيها قياس عدد العدلات المطلق.

يمكن إظهار التحول الأيسر أو العدد المرتفع كما تدركه العدلات بطريقتين؛ عندما يتم إطلاق الخلايا النقوية قبل الأوان من نخاع العظم وأثناء تفاعلات الكريات البيضاء.

للوصول إلى معادلة ANC، احصل أولاً على عدد العدلات المطلق عن طريق إضافة النسبة المئوية للعدلات المدمجة إلى النسبة المئوية للنطاقات. اضرب هذه النتائج في العدد الإجمالي لخلايا الدم البيضاء ثم اقسم إجابتك على مائة. هناك طريقة أخرى للحصول على ANC وهي إضافة polys المطلقة إلى النطاقات المطلقة.

في الطريقة الأولى نفترض أن قياسات خلايا الدم البيضاء هي خلايا /uL أو K/mL أي ألف خلية/مل. على سبيل المثال، 6,600 خلية/مل أو 6,600 ك/مل. نظرًا لأن خلايا الدم البيضاء موجودة في K/uL على حساب الخلية/uL أو K/mL، على سبيل المثال 6.6 K/uL، فكر في تحويل K/uL إلى خلايا/uL عن طريق ضرب عدد خلايا الدم البيضاء بواحد -ألف.

وحدة الخلايا لكل ميكروليتر من الدم هي وحدة ANC، واختصارها هو الخلايا/uL. المليمتر المكعب الواحد يعادل ميكروليتر واحد، لأن اللتر الواحد يساوي مليون مليمتر مكعب.

كما ذكرنا من قبل، فإن الظروف المنخفضة لعدد العدلات المطلق تنطوي على مخاطر. تتراوح هذه المخاطر، المعروفة أيضًا باسم مخاطر NCI، من الحالة الطبيعية للعدلات المطلقة إلى أقل من خمسمائة ملليمتر مكعب. ضمن الحدود الطبيعية، فإن مخاطر NCI هي صفر. أقل من ألفي مليمتر مكعب إلى خمسة عشر مئة مليمتر مكعب، يكون خطر NCI واحدًا. من أقل من خمسة عشر مليمترًا مكعبًا إلى ألف مليمتر مكعب، يكون خطر NCI هو اثنين بينما أقل من ألف مليمتر مكعب إلى خمسمائة مليمتر مكعب، يكون خطر NCI ثلاثة. يرتفع الخطر بشكل كبير إلى أربعة حيث يكون عدد العدلات المطلق أقل من خمسمائة ملليمتر مكعب.

تؤدي هذه الحالات إلى تصنيفات مختلفة لقلة العدلات. على سبيل المثال، الأشخاص الذين يتراوح حجمهم من 1000 خلية/ملم3 إلى 1800 لديهم خطر منخفض للإصابة بالعدوى، لذا يجب أن يخضعوا للعلاج الكيميائي. تتراوح قلة العدلات الخفيفة من أقل من 1000 ملم3 إلى 500 ملم3 وتعتبر معرضة لخطر معتدل للإصابة بالعدوى، ويُعرف أقل من 500 ملم3 بقلة العدلات الشديدة. هؤلاء المرضى معرضون لخطر الإصابة بالعدوى بشكل رئيسي بسبب نقص الكريات البيض وهو انخفاض كمية خلايا الدم البيضاء.

تحتوي خلايا الدم البيضاء على التفاضل التالي في معادلة ANC؛ تتراوح نسبة الخلايا الليمفاوية من 20% إلى 40%، والعدلات من 50% إلى 60%، والقاعدات من 0.5% إلى 2%، والحمضات من 1% إلى 4%، والوحيدات من 2% إلى 9%.

المعادلات