Εξίσωση ANC

Το ANC αναφέρεται απλώς στον Απόλυτο Αριθμό Ουδετερόφιλων. Περιλαμβάνει την αριθμητική μέτρηση των κοκκιοκυττάρων ουδετερόφιλων που είναι διαθέσιμα στο αίμα. Τα κοκκιοκύτταρα ουδετερόφιλων μπορούν επίσης να αναφέρονται ως πολυμορφοπυρηνικά κύτταρα, PMN, polys, κοκκιοκύτταρα ή segs. Επιπλέον, τα ουδετερόφιλα είναι αυτές οι κατηγορίες λευκών αιμοσφαιρίων που προστατεύουν τον οργανισμό από λοιμώξεις.

Ο απόλυτος αριθμός ουδετερόφιλων συχνά αποτελείται από μεγαλύτερο πάνελ αίματος, που συνήθως περιγράφεται ως ο πλήρης αριθμός αίματος.

Για να εξαγάγετε την εξίσωση ANC, υπολογίζετε μετρώντας το ενδεδειγμένο ποσοστό των ώριμων ουδετερόφιλων που ονομάζονται επίσης segs ή τμηματοποιημένα κύτταρα και τα ανώριμα ουδετερόφιλα. Συνοπτικά, τα ώριμα ουδετερόφιλα είναι τα λευκά αιμοσφαίρια ενώ τα ανώριμα ουδετερόφιλα είναι οι ζώνες.

Το εύρος αναφοράς ANC είναι συνήθως από 1500 έως 1800, αν και αυτό μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη μελέτη. Ο απόλυτος αριθμός ουδετερόφιλων κάτω από 500 κύτταρα/uL περιγράφεται ως σοβαρή ουδετεροπενία που είναι ένα χαμηλό επίπεδο ANC στο σώμα. Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη καθώς μπορεί να οδηγήσει σε μεγαλύτερη έκθεση σε μόλυνση. Η ρύθμιση της Χημειοθεραπείας είναι η προφανής κατάσταση όπου θα μετρηθεί ο απόλυτος αριθμός ουδετερόφιλων.

Η μετατόπιση προς τα αριστερά ή ο αυξημένος αριθμός όπως γίνεται από τα ουδετερόφιλα μπορεί να παρουσιαστεί με δύο τρόπους. όταν τα μυελοειδή κύτταρα απελευθερώνονται πρόωρα από τον μυελό των οστών και κατά τη διάρκεια των λευκοειδών αντιδράσεων.

Για να φτάσετε στην εξίσωση ANC, λάβετε πρώτα τον απόλυτο αριθμό ουδετερόφιλων προσθέτοντας το ποσοστό των συνδυασμένων ουδετερόφιλων στο ποσοστό των ζωνών. Πολλαπλασιάστε αυτά τα αποτελέσματα με τον συνολικό αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων και, στη συνέχεια, διαιρέστε την απάντησή σας με το εκατό. Μια άλλη μέθοδος για να λάβετε το ANC είναι η προσθήκη του απόλυτου πολυπολύ στις απόλυτες ζώνες.

Στην πρώτη μέθοδο, υποθέτουμε ότι οι μετρήσεις των λευκών αιμοσφαιρίων είναι κύτταρα /uL ή K/mL που είναι χίλια κύτταρα/mL. Για παράδειγμα, 6.600 κύτταρα/uL ή 6.600 K/mL. Δεδομένου ότι τα λευκά αιμοσφαίρια είναι σε K/uL σε βάρος των κυττάρων/uL ή K/mL, για παράδειγμα 6,6 K/uL, εξετάστε το ενδεχόμενο να μετατρέψετε το K/uL σε κύτταρα/uL πολλαπλασιάζοντας τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων επί ένα -χίλια.

Τα κύτταρα ανά μικρολίτρο αίματος είναι η μονάδα για το ANC και η συντομογραφία του είναι κύτταρα/uL. Ένα κυβικό χιλιοστό ισοδυναμεί με ένα μικρολίτρο αφού ένα λίτρο είναι το ίδιο με ένα εκατομμύριο κυβικά χιλιοστά.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, οι χαμηλές συνθήκες απόλυτου αριθμού ουδετερόφιλων ενέχουν κινδύνους. Αυτοί οι κίνδυνοι, γνωστοί και ως κίνδυνος NCI κυμαίνονται από την κανονική κατάσταση του απόλυτου ουδετερόφιλου έως λιγότερο από πεντακόσια κυβικά χιλιοστά. Εντός των κανονικών ορίων, ο κίνδυνος NCI είναι μηδενικός. Κάτω από τα δύο χιλιάδες κυβικά χιλιοστά έως τα δεκαπεντακόσια κυβικά χιλιοστά, ο κίνδυνος NCI είναι ένας. Από λιγότερα από δεκαπεντακόσια κυβικά χιλιοστά έως χίλια χιλιοστά, ο κίνδυνος NCI είναι δύο, ενώ λιγότερο από χίλια κυβικά χιλιοστά έως πεντακόσια κυβικά χιλιοστά, ο κίνδυνος NCI είναι τρία. Ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά στα τέσσερα όπου ο απόλυτος αριθμός ουδετερόφιλων είναι κάτω από πεντακόσια κυβικά χιλιοστά.

Αυτές οι καταστάσεις οδηγούν σε διάφορες ταξινομήσεις της ουδετεροπενίας. Για παράδειγμα, άτομα από 1000 κύτταρα/mm3 έως 1800 έχουν χαμηλό κίνδυνο να αποκτήσουν λοιμώξεις, επομένως θα πρέπει να υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία. Η ήπια ουδετεροπενία κυμαίνεται από λιγότερο από 1000 mm3 έως 500 mm3 και θεωρείται εκτεθειμένη σε μέτριο κίνδυνο λοιμώξεων Κάτω από 500 mm3 είναι γνωστή ως σοβαρή ουδετεροπενία. Αυτοί οι ασθενείς διατρέχουν υψηλό κίνδυνο μόλυνσης κυρίως λόγω λευκοπενίας που είναι χαμηλή ποσότητα λευκών αιμοσφαιρίων.

Τα λευκά αιμοσφαίρια έχουν την ακόλουθη διαφορά στην εξίσωση ANC. Τα λεμφοκύτταρα κυμαίνονται από 20% έως 40%, τα ουδετερόφιλα κυμαίνονται από 50% έως 60%, τα βασεόφιλα κυμαίνονται από 0,5% έως 2%, τα ηωσινόφιλα κυμαίνονται από 1% έως 4% και τα μονοκύτταρα κυμαίνονται από 2% έως 9%.

Εξισώσεις